3 x Formalien

Vorsorgevollmacht

Familienname ..................... Vorname ..........................

Geburtsdatum ..............................

Anschrift (Straße und Wohnort) ..............................................

Für den Fall, dass ich betreuungsbedürftig werden sollte, soll mir

Frau/Herr
Familienname ......................... Vorname ........................

Geburtsdatum .................................

Anschrift (Straße und Wohnort) ..........................................

helfen, meine Angelegenheiten zu besorgen, wenn ich dazu selbst nicht mehr in der Lage bin.

Ich erteile ihr/ihm dazu die Vollmacht in dem sich aus dieser Urkunde ergebenden Umfang:

Die Vollmacht erstreckt sich auf alle Vermögens-, Renten- oder Versorgungs-, Steuer- und sonstige Rechtsangelegenheiten. Die Vollmacht berechtigt insbesondere zur Verwaltung meines Vermögens, zur Verfügung über Vermögensgegenstände, zum Vermögenserwerb, zum Abschluss eines Heimvertrages o.ä.

Die Vollmacht berechtigt zum Öffnen meiner Post und zur An- und Abmeldung meines Telefons.

Die Vollmacht berechtigt, ärztliche Behandlungen oder Untersuchungen zuzustimmen oder sie zu verweigern.
Ich entbinde hiermit meine Ärzte von der Schweigepflicht gegenüber meiner Bevollmächtigten.

Die Vollmacht gilt nur, wenn der/die Bevollmächtigte das Original der Vollmacht vorlegen kann.

Die Vollmacht ist stets widerruflich.

Ort, Datum Unterschrift

Patientenverfügung

Familienname ................................ Vorname ............................

Geburtsdatum .....................................

Anschrift (Straße und Wohnort) .................................................

Ich wünsche für den Fall, dass ich medizinisch versorgt werden muss, und selbst nicht der Lage bin mich zu der Behandlung zu äußern, dass lebensverlängernde Maßnahmen nur angewendet werden sollen, wenn gute Aussichten bestehen, dass sich mein Zustand entscheidend verbessert.
Sollte dies nicht gewährleistet sein bitte ich jegliche lebensverlängernde Maßnahmen zu unterlassen.

Ort, Datum Unterschrift

Betreuungsverfügung

Familienname ......................... Vorname ..........................

Geburtsdatum ........................

Anschrift (Straße und Wohnort) ..........................................

Ich, wünsche für den Fall, dass ich betreuungsbedürftig werden sollte, dass

Familienname .................. Vorname ................................

Geburtsdatum ..........................

Anschrift (Straße und Wohnort) .......................................

mein/e gesetzliche/r Vertreter/in werden soll.

Ort, Datum eigenhändige Unterschrift